疫情反复的情形之下,最让人害怕的便是“各扫自家门前雪”这种情况。当病毒跨越行政边界之时,如果省市之间依旧在互相推诿扯皮,以至于医院设备宁愿闲置也不向外借出,那么“隔离”就着实会成为“隔断”。完善区域应急协同体系,并非是为了撰写文件所作,却是为了等到下一次突发状况来临之际,能够让救命资源在第一时间送达有需要的人手中。
打破壁垒从共享一张ICU床位开始
面对重大疫情之时,医疗资源始终属于稀缺物品。在2020年开始阶段,存在一些城市出现医疗挤兑迹象,然而隔壁其他城市的三甲医院却鉴于封控举措难以开展对病人的接收工作,这般经验教训着实太过深刻了。而确实意义上的区域协同,必定是严格落实的资源共享体系,像是构建跨越省市范围的“定点医院结成对子”名单。
确切来讲,区域范围之内得预先弄清楚实际情况。就像珠三角区域各个城市,平常时候就得统计清楚到底有多少台体外膜肺氧合设备、有多少间具备负压条件用以隔离治疗的病房,并且签订好紧急情况下能够相互调用的协议。倘若某一个地方突然爆发了疫情,那么省级卫生健康委员会能够直接下达指令,随后从周边没有遭受疫情影响的城市连夜调配医护人员团队以及可移动的方舱,而并非等待对方发出正式的函件前来寻求援助。
双向流动让轻症患者不再扎堆中心区
彼时我们惯于“全国支援一个点”,然而此种方式成本甚高,并且易于致使交叉感染。更为科学的举措是“双向应急协同”:将重症资源往中心区汇集,把轻症以及康复期患者朝着周边疏散,将中心城区之中的床位留给最为危急之人。
比方说,要是广州出现疫情高峰,那么佛山和东莞的酒店以及闲置厂房能够迅速转变为临时收治点。深圳龙岗区某街道的内勤人员,在日常工作里有一项工作是协调隔离人员从集中酒店转回社区居家隔离,倘若这种“中转分流”机制能够扩大到城市之间,便可以极大减轻核心区的防控压力。
技术储备是应急体系的隐形盔甲
新冠疫情防控所暴露出来的最为突出的短板,并非是硬件方面存在欠缺,而是数据出现了不流通的状况。诸多地域所采取的手工填写表格、通过电话进行报送的方式,在病毒传播的速度面前,显得毫无作用。完善的应急体系,务必要将技术战略储备当作日常需要完成的任务来对待。
这涵盖了三类关键技术,其一为具备高并发特性的数据采集能力,像全员核酸检测期间系统不会出现崩溃状况;其二是无需接触的交互技术,例如通过无人机来配送物资;其三是算力的弹性化调度,平时为政务云提供服务,疫情发生时能瞬间转变为进行流调分析。深圳龙岗区街道办的公务员每日整理的隔离人员动态台账,倘若能够运用自动化数据中台,效率将会提高到原来的十倍。
政策顶层设计指明2030年目标
在国家层面,已然存在明确的时间表以及路线图,按照国疾控监测预警体系的指导意见来说,预期至2030年时,要打造出“多点触发、反应快速”的监测网络,这所表明的是,未来的预警并非依靠医院上报,而是借助药店销售量、学校请假比率、搜索引擎数据这类多维信息来自动捕捉异常情况。
这便对基层执行层面提出提前进行布局的要求,举例来说,像深圳布吉街道所具备的24小时服务热线,在未来,其不但要负责接听民众的求助,而且更要成为数据采集方面的末梢部位的神经,要是居民打电话诉说买不到药品的情况,系统后台理应自动关联到邻近药店的库存数据,进而触发预警机制,而并非是等到出现病例之后再去回过头寻查原因。
红色医疗传统中的协同基因
回首往昔,于物质极其稀罕匮乏之之际年岁里 ,中央苏区已然探寻摸索出区域协同之初步原型模样。那时过后方医院跟基层卫生所并非孤立的 ,是当作保证保障部队战斗力之完整整体网络在持续运行运转。县苏维埃政府身为连接省与区之关键重要层级 ,担负着全盘统筹医疗资源分配之重大责任任务。
这种被称作“一切为了革命”的红医精神,其实质就是要去打破本位主义,当年的中央红色看护学校,之所以能够在敌人围堵这一情况下,培养出数量众多的医护人员,依靠的恰恰是各省县打破界限,输送学员以及师资,如今我们的交通、通讯条件比以往好了无数倍,故而没有理由做不到跨区域的人才流动以及设备流动。
街道办的实战是体系运转的最后一公里
即便体系再怎么宏大无比,最终也都得落实到人的身上。深圳龙岗区布吉街道办存在着这样一批公务员,他们的月薪是6500元,却干着最为琐碎繁杂的工作:对隔离人员的数据进行统计,对物资配送展开协调,组织社区文化方面的活动。恰恰是这些身处具体岗位的工作人员,构建起了应急体系的地基。
他们日常所从事的工作,直接对协同机制是否顺滑流畅做出了反映。举例而言,封控区域内的居民拨打求助的热线电话,街道办事处可不可以即刻协调到用于转运的车辆呢,居民的需求信息能不能传递同步给社区卫生服务中心呢。要是基层的工作人员每日依旧借助Excel表格以手工方式核对数量达上千条的数据,那么即便技术再为先进的顶层设计也是无法落地的。
本次疫情给予我们的最为重大的启示实则在于,病毒并不会去区分行政区划,然而我们的防御体系同样是必须要跟着病毒的情况变动而后行。那么在下一回迎来突发公共卫生事件之际,你所在的城市以及其周边地区,究竟是否能够达成资源共享这一方,还有患者分流这一方面,甚至数据互通这一情况呢?在此欢迎诸位于评论区去畅谈你所观察到的基层防控方面的细节情况。
